Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных заболеваний, вызванных вирусами рода Enterovirus. Характеризуется многообразием симптомов и поражением практически всех органов и систем. Диагностируется с помощью различных лабораторных методов, в том числе иммуноферментного анализа крови и ПЦР. Лечение преимущественно симптоматическое и включает соблюдение диеты и питьевого режима, прием энтеросорбентов и общеукрепляющих средств. 

Причины энтеровирусной инфекции

Род энтеровирусов включает 15 видов, наиболее известны из них вирус Коксаки А и В, эховирусы ECHO. Каждый из видов может подразделяться на серотипы. Такое разнообразие вариантов обеспечивает различную клиническую картину энтеровирусной инфекции.

Энтеровирусы представляют собой мелкие РНК-содержащие вирусы, окруженные оболочкой, содержащей специфические белки. Именно к этим белкам в организме человека появляются защитные антитела. 

Иммунитет к инфекции нестойкий и формируется только к одному конкретному варианту вируса. Поэтому возможно неоднократное повторное заражение энтеровирусной инфекцией в течение жизни. Дети болеют чаще. С возрастом большинство людей получают естественный иммунитет против различных вариаций энтеровирусов.

Энтеровирусы существуют в природе (в почве и воде), продуктах питания и в организме человека. Источником инфекции обычно становится больной человек или носитель. Вирус передается различными путями: фекально-оральным, водным, контактным, пищевым, воздушно-капельным. Плод может заразиться от матери внутриутробно – вирус проникает через плаценту.

Энтеровирусы очень устойчивы во внешней среде. Они способны длительно сохраняться в водопроводной воде и почве. Разрушаются под действием ультрафиолета и дезинфицирующих средств, погибают при высушивании и кипячении.

Один и тот же вариант энтеровируса может вызывать легкие и стертые формы болезни или же приводить к тяжелому течению инфекции с поражением нервной системы, сердца и других жизненно важных органов. Некоторые представители энтеровирусов могут стать причиной эпидемии.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Инкубационный период при энтеровирусной инфекции составляет до 35 дней, но чаще длится 2-3 дня. Большинство случаев заболевания протекает бессимптомно. Среди проявлений инфекции с симптомами, как правило, наблюдается легкое течение. 

Крайне редко энтеровирусная инфекция приводит к развитию тяжелых заболеваний с поражением нервной системы и внутренних органов. В группе риска по возникновению тяжелых форм – маленькие дети, беременные женщины, пожилые и ослабленные люди.

Энтеровирусная инфекция имеет множество вариантов течения. Она может приводить к поражению практически всех внутренних органов и нервной системы.

Энтеровирусная пузырчатка. Другое название: болезнь рука-нога-рот. Приводит к умеренному повышению температуры и появлению пузырьков на коже ладоней и стоп, а также на слизистых оболочках. Пузырьки могут вскрываться и зудеть, вызывать дискомфорт. Лечение в основном симптоматическое – в большинстве случаев инфекция проходит самостоятельно в течение недели.

Герпангина. Сопровождается появлением болезненных язвочек на небных миндалинах и мягком небе. Симптомы также включают высокую температуру (до 39-40 °C), боль в горле, отказ от пищи из-за болей при глотании. Иногда может быть рвота и диарея, увеличение шейных лимфоузлов.

Респираторная энтеровирусная инфекция. ОРЗ, вызываемые энтеровирусами, проявляются симптомами со стороны дыхательной системы: кашель, насморк, боль в горле, слезотечение. Может быть повышение температуры до 38 °C. Заболевание чаще протекает в легкой форме и не приводит к серьезным осложнениям. 

Малая болезнь («летний грипп»). При этой форме инфекции повышается температура, появляется озноб и головная боль, но катаральные явления (насморк, кашель) выражены слабо. Как правило, все симптомы проходят в течение 3-5 дней.

Энтеровирусная диарея. Встречается чаще у детей и сопровождается жидким частым стулом, болью в животе и метеоризмом. Кишечные формы энтеровирусной инфекции чаще всего протекают легко и проходят самостоятельно без серьезных осложнений.

Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма). Проявляется сильной болью в мышцах – преимущественно в грудной клетке и верхней части живота. Неприятные ощущения усиливаются на вдохе. Может повышаться температура тела.

Энтеровирусная экзантема. При этой форме инфекции появляется сыпь на различных участках тела, включая конечности и туловище. Обычно сопровождается общими признаками вирусной инфекции: повышением температуры, головной болью, усталостью.